慢性乙型肝炎病毒的感染是一个国际性公共卫生问题， 2015年全世界约100万人死于乙肝相关的并发症。慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，俗称“乙肝”。众所周知，慢性乙肝是一种进展性疾病，而且肝脏是个沉默的器官，如果不进行有效干预，部分患者病情进展至肝硬化甚至肝癌。我们生活中总是能听到各种各样关于乙肝的声音，但作为乙肝患者，你的乙肝进展到哪一步了，可以按照以下进行对照，并及时就医。

慢性乙肝携带状态

乙肝携带者一般没有临床症状，多在体检时发现，血液检查表现为乙肝DNA高，肝功能正常，肝脏B超形态正常，可以是 “大三阳”也可以是“小三阳”。小孩和成年人较多见，如果是幼儿时期感染乙肝病毒，多为母婴传播导致，可以携带十几年，而且处于不发病状态，肝功能正常。

实际上此类患者往往处于免疫耐受期，是不需要进行抗病毒治疗的。但是需要注意的是，慢性乙肝携带状态的人群需要定期体检（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月，体检项目包括：肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒、甲胎蛋白、腹部彩超等），如果发现异常，则需要及时治疗（此类成人患者也可考虑做肝脏穿刺进行精准诊断）。尤其是有肝硬化/ 肝癌家族史且年龄> 30 岁的患者，则需要到医院就诊，需要医生加以仔细甄别，必要时遵医嘱长期进行抗乙肝病毒治疗。

慢性乙肝患者

乙肝患者也就是人们常说的肝炎发病者，可见于乙肝“大三阳”或“小三阳”，患者携带有乙肝病毒，肝功能异常，肝炎反复发作，或者出现黄疸型肝炎，患者可以出现乏力、食欲下降、厌油、尿黄、皮肤眼黄等一系列的临床表现。该类患者需积极到医院就诊，结合病情进行抗病毒治疗，肝功能损害严重者应尽快住院治疗。

部分患者治疗后，“大三阳”或“小三阳”出现转换，乙肝病毒DNA阴性，乙肝表面抗体阳性。这类摘掉乙肝“帽子”的患者，被形象地称为喜获“金牌”。

“银牌”获得者指乙肝“大三阳”患者，经过治疗后转为“小三阳”，乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常。但无论哪种乙肝患者，喜获“金牌”，都是医生和乙肝患者共同的最终目标。

隐匿性HBV 感染

此外还有一部分患者在体检时发现血清HBsAg 阴性，抗-HBs、抗-HBe和/或抗-HBc 阳性，HBV-DNA阳性，这类患者称为隐匿性HBV感染，此类患者也是需要我们警惕，也是需要治疗的。

乙肝肝硬化

乙肝感染后有少部分病人可能出现肝硬化，甚至部分患者一开始就诊即为肝硬化，该类患者需长期服用抗乙肝病毒药物，不能随意停药，并且应该到正规医院就诊，评估肝硬化后可能导致的一些严重的并发症。

最后，相信科学，规范治疗，战胜乙肝不是梦！