2021年6月30日，世界卫生组织宣布中国通过消除疟疾认证。中国从20世纪40年代每年报告约3000万疟疾病例，经过70年不懈努力到如今完全消除疟疾，是一项了不起的壮举。这是我国继天花、脊髓灰质炎、丝虫病、新生儿破伤风之后消除的又一个重大传染病，结束了疟疾在中国肆虐数千年的历史，在中国公共卫生史和全球消除疟疾史上具有重要的里程碑意义。

然而，据世界卫生组织（WHO）发布的最新《世界疟疾报告》，2019年有2.27亿例疟疾病例，2020年则有2.41亿例。2020年的疟疾死亡人数估计为627000人，比2019增加了69000人。虽然这些死亡数中约三分之二（47000人）是由于COVID-19大流行期间的医疗服务中断造成的，新型冠状病毒肺炎在人类传染病家族里属于新杀手。但是，疟疾作为一种古老的传染病，对人类的威胁也是远远超乎了我们的想象。

疟疾与艾滋病、结核并称为全球三大危害最严重的疾病。尤其是在非洲，30%就诊的患者是疟疾。2020年，世界有一半人口面临疟疾风险。据世界卫生组织（WHO）发布的《全球疟疾报告2020》，目前全球100多个国家有疟疾流行，约32亿人受疟疾威胁。每年有3～5亿疟疾病例，100多万人死于疟疾，其中大部分是非洲儿童，而且每30秒就有一名儿童死于疟疾。2020年，非洲区域占疟疾总病例人数的95％和死亡的96％。五岁以下儿童占该地区疟疾总死亡人数的约80％。

一、那么什么是疟疾呢？

疟疾是一种古老的传染病，是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病，俗称“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”、“脾寒”、“瘴气”等。

二、疟疾的类型和临床表现有哪些？

人类的疟疾有四种类型：恶性疟、三日疟、间日疟和卵形疟。

疟疾的典型临床表现：周期性、规律性寒战、发热和出汗。其中以恶性疟致死率最高。

三、境外输入性疟疾风险的影响因素又有哪些呢？

据研究资料显示，相关国家及地区疟疾流行的严重程度，以及和疟疾流行地区人员往来的情况是影响境外输入疟疾的主要因素。因此，我国疾病预防控制中心广泛收集了可能影响国际往返人群流量的相关数据进行综合分析，结果发现：流行国家的疟疾发病率、中国海外务工返乡人数是影响疟疾输入的主要因素。

四、哪些是高危人群？

一些人群感染疟疾并发展为严重疾病的风险比其他人群高得多。高风险人群包括：婴儿、五岁以下儿童、孕妇和艾滋病毒感染者／艾滋病患者，以及搬到存在疟疾密集流行地区的无免疫力的农民工、流动人口和旅行者。

基于以上结果，将全球各国疟疾疫情对中国的输入风险进行评估，根据评估结果，我国疾病预防控制中心将输入风险划分为高风险、中风险和低风险。在新冠疫情肆虐全球的情况下，那么这张风险等级图，也是值得我们收藏的。

图片说明：全球疟疾疫情对我国的输入风险等级热力图。深红色为高风险区，橙色为中风险区，黄色为低风险区，白色为无风险区。图片来源：WHO疟疾报告

五、提高疟疾诊断意识，早诊早治

加强健康宣教，提醒我们广大医护人员，以及外出务工到有感染疟疾风险地区的人员：医务人员在接诊有疟疾风险国家回国人员时，应提高疟疾诊断意识，及时开展疟原虫检测，早诊断早治疗，谨防重症疟疾的发生；前往疟疾流行区的人员要尽量做好个人防护，注意避蚊，避免感染疟疾；回国后如有类似疟疾症状发生，一定要及时就诊，以免误诊漏诊，造成生命财产的重大损失。

六、疟疾如何治疗？

现有的最佳治疗方法，特别是针对恶性疟原虫疟疾的治疗方法，是基于青蒿素的联合疗法。说到青蒿素，就不得不提我国首位诺贝尔生理学和医学奖得主-屠呦呦，正是这位伟大的科学家挽救了无数人的生命！

最后，一首原创打油诗奉献给大家：

疟疾发病如山倒，疾病控制很重要；

消灭蚊虫不可少，知识武装咱大脑；

青蒿防治早知道，不能空谈唱高调；

简单明了记得牢，生动幽默才算妙；

早诊早治好得了，成都公卫技术高！

成都市公卫中心

肝病三科简介

一、发展历程

成都市公共卫生临床治疗中心肝病三科位于医院航天院区第一住院部8楼和9楼。科室成立至今50余年，多次被评为先进科室。于2019年9月配合国家卫健委检查，通过了四川省消除疟疾的终审评估；2021年5月21日，配合世卫专家顺利完成WHO对四川省消除疟疾的认证。

二、专业特色

科室擅长以下治疗：

1.中西医结合对于慢性乙肝经治、慢性乙肝特殊患者的治疗；

2.急慢性丙肝及特殊患者的抗病毒治疗；

3.急慢性重型肝炎诊断、综合治疗及人工肝治疗；

4.酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、病因不明肝炎的治疗；

5.对不同原因导致的肝硬化，难治性的腹水、消化道大出血的治疗；

6.原发性肝癌的免疫生物治疗；

7.成人常见传染病的治疗：如流感、疟疾、黑热病、登革热、乙脑、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、并殖吸虫病、囊虫病及梅毒等疾病。

三、学科团队与学术能力

目前有主任医师3名，副主任医师3名，主治医师3名，住院医师1名，博士1名，硕士4名；副主任护师2名，主管护师3名。先后承担局级、四川省中医药管理局、四川省卫生厅及国家“十一五”“十二五”“十三五”等多项课题。科室成员担任四川省感染病专委会青年委员、四川省中西结合学会呼吸专委会委员、成都市医学会医疗技术鉴定专家库成员、成都市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家库成员等；先后在核心期刊发表论文数十篇，SCI论文一篇。

四、优势技术

近年来，我科不断吸收国内外的先进经验，积极与四川大学华西医院、解放军302医院、北京佑安医院等合作，加强与ICU联系，先后开展CVVH透析疗法、青蒿素抢救重型疟疾及脑型疟；对重型水痘、麻疹及出血性登革热的抗病毒、免疫支持等积累丰富的经验；对葡萄糖酸锑钠治疗黑热病临床特点及不良反应的处理，对误诊误治为肝癌及肺癌的并殖吸虫病的吡喹酮治疗具有独到的方法；神经梅毒腰椎穿刺的成功率及阳性率不断提高。

五、科室宗旨

我科坚持以病人为中心，把社会效益放在第一位，为患者提供个体化的标准治疗方案和健康教育，获得社会各界的赞扬和肯定。