近来持续多日罕见的高温天气,已导致多人因“中暑”进入医院,且有因此失去生命的现象发生。何为“中暑”?“中暑”有哪些症状?如何紧急处置?怎么预防?这些都是大家最关心的问题,成都市公共卫生临床医疗中心急诊科现为你一一解答。
何为“中暑”?
中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
中暑是一种威胁生命的急症,若不给予迅速有效的治疗,患者可出现抽搐,造成永久性脑损害或肾脏衰竭,甚至死亡。
中暑”有哪些症状?
根据症状的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑,而它们之间的关系是渐进发展的。
1.先兆中暑
1)高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力酸软、注意力不集中、动作不协调等症状。
2)体温正常或略有升高。
3)如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。
2.轻症中暑
1)体温往往在38度以上。
2)除头晕、口渴外,往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
3)如及时处理,往往可于数小时内恢复。
3.重症中暑
顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。
1)热痉挛:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
2)热衰竭:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。
3)日射病:这类中暑是因为直接在烈日的曝晒下引起颅内温度升高(可达41-42℃)引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;主要症状为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。
4)热射病:还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等,是中暑最严重的一种类型。
三、应该如何紧急处置?
1.立即将患者转移到阴凉的地方。
2.迅速给患者降温,用湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部,或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。并可用冷水或30%酒精擦浴,直到皮肤发红,促进散热,体温降至39℃时,停止降温。注意:热射病患者应用解热镇痛药物治疗无效,且可能有害,需慎用解热镇痛药物进行降温治疗。
3.如果遇到重症中暑的患者,其可能发生不自主的抽搐,此时不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水,如果患者发生呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅,避免误吸发生。
4.及时拨打120急救电话。
四、如何预防中暑发生?
1.高温天气下需尽量避免在11时至16时外出,如必须外出则要做好防暑防晒的准备;
2.大量出汗不仅会导致体内水分缺乏,还会流失各类电解质,故高温天气需注意补水的同时补充身体所需的盐分与矿物质。
3.注意休息和个人防护。高温下工作时,应做好职业防护。户外活动宜穿着浅色、透气、有助于散热的衣物。保证充足的休息和睡眠。