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狂犬病防治知识2021年04月25日

一、哪些动物能够传播狂犬病?


所有哺乳动物均可感染狂犬病病毒,易于感染动物如下:


犬科(狗、狼)、猫科(猫等)、翼手目(蝙蝠等):


我国90%以上的人狂犬病由狗引起


欧美地区以野生动物为主:蝙蝠、狐、豺、狨猴、猫鼬、浣熊;


蝙蝠也可以传播狂犬病,但在我国罕见;


猪、牛、羊、马等家畜也可感染(但罕见);


啮齿类(老鼠、仓鼠)、兔形目(兔子)极少感染,目前还没有引起人类狂犬病的证据;


禽类、鱼类、昆虫、龟、蛇等不感染和传播狂犬病。


二、 狂犬病有哪些症状?


1.狂躁型:大部分病人属于此型,表现为高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛,可能会咬人、抓人、流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。


2.麻痹型:有时会被诊断为病毒性脑炎,没有典型的怕水、怕风和声音、大量流涎、痉挛等表现,以四肢无力、麻痹为常见症状,麻痹多开始于肢体被咬处,后呈放射状向四周蔓延,部分或全部肌肉瘫痪,咽喉肌、声带麻痹而失音。


三、被咬后一定会得狂犬病吗?


疯狗传播狂犬病的概率很高,如果正常人被疯狗咬伤而不做任何处理,得病的概率有多少呢?


1.头面部咬伤得病概率约为45%;


2.四肢咬伤得病概率约为5%; 


3.幼儿咬伤得病概率约为27.5%


4.轻微咬伤(无皮肤破损)得病概率约为1%。

如果被咬伤、抓伤该怎么做


尽快接受规范处理,是保护自己免于发病最重要的保障,通常情况下,完整流程包括:


image.png


一、伤口处理


伤口处理包括彻底的冲洗消毒处理,对于防止疾病发生,伤口处理和疫苗注射同等重要。


★首选去正规医疗机构清洗伤口,最好去专业的犬伤门诊。


正确的清洗伤口的方法:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动水(如自来水管)交替清洗咬伤或抓伤的伤口,每处伤口至少15分钟,冲洗范围伤口周围15cm,最后用生理盐水冲洗伤口。


★自行清洗伤口后,也需要去专业机构进行后续伤口处理。碘伏(0.025%—0.05%)、苯扎氯铵(0.005%—0.01%)或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂,坏死组织应先予以清除。


二、免疫球蛋白注射


★应该什么时候打免疫球蛋白呢?


应尽早使用,最好在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射,在第一剂狂犬病疫苗接种后7天内均可使用。哪怕伤口已经愈合,也可在伤处补打。


★打免疫球蛋白需要皮试吗?


动物源性血清使用前需皮试,狂犬病人免疫球蛋白不需要皮试。


三、狂犬病疫苗注射


狂犬病疫苗并非只打一针,而是要通过1个月左右才能完成免疫,一定要严格按照时间规律接种,不可中断!目前有“5针法”“4针法”两种程序,两者在效果和不良反应方面没有特别不同,同等重要、同等推荐。


下面给大家介绍一下接种时间:


2-1-1”程序:暴露当天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),第7天、第21天各接种1剂,共4剂。


5针法:暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂。



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